پیچ خوردن روده

پیچ خوردن روده  یا ولولوس روده

پیچ خوردن روده در واقع چرخش لوپی از روده حول محور مزانتر خود که باعث انسداد روده و ایسکمی بالقوه عضو می شود.محلی که بیشتر دربزرگسالان درگیر می شود کولون سیگموئید (65 درصد) و سکوم (30 درصد) است.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.88776292 – 88775549

علت پیچ خودن روده

عوامل آناتومیک مانند دراز بودن مزانتر کولون سیگموئید ، متحرک بودن سکوم ، ناتوانی و یبوست مزمن ، سن ، رژیم غذایی که پس مانده های آن پس از هضم بسیار زیاد باشد ، تومور ، چسبندگی ، بیماری شاگاس کولون.

پیچ خوردن روده

پیچ خوردن روده

علائم پیچ خودرن روده

درد و تورم شکم ، یبوست مطلق و در مراحل بعدی استفراغ ، ممکن است سابقه ای از ابتلا به این عارضه با بهبود خود به خود وجود داشته باشد.

معاینه پیچ خودن روده

نشانه های انسداد روده همراه با اتساع و حساسیت شکم ، فقدان صداهای روده یا صداهای بلند.

توجه داشته باشید چرخش قطعه ای از روده باعث انسداد لوپ بسته کامل یا نسبی می شود با چرخش 360 درجه ، وردید های روده تحت فشار قرار گرفته ، بسته می شود که اگر برطرف نشود باعث اختلال در گردش خون ، گانگرن و سوراخ شدن روده می شود .

پیچ خوردن روده

پیچ خوردن روده

تشخیص پیچ خوردن روده

  • رادیوگرافی ساده شکم :عکس ساده شکم از روش های تشخیصی است .
  • انما با ماده حاجب محلول در آب :محل انسداد را نشان می دهد .درپیچ خوردگی سیگموئید تغییر شکل شبیه یه منقار پرنده یا آس پیک همراه با باریک شدن مارپیچی بخش دیستال روده درمحل ناهنجاری دیده می شود.
  • سی تی اسکن :می تواند چرخش مزانتر و روده را به اضافه علائم مطرح کننده ایسکمی روده مشخص کند.

درمان پیچ خوردن روده

  • احیاء:قطع مصرف مواد خوراکی ، تجویز مایعات وریدی ، در صورت استفراغ اوله NG ، در صورت وجود علائم ایسکمی یا سپسیس، آنتی بیوتیک های وریدی .
  • آندوسکوپیک:ولولوس سیگموئید را می توان به کمک سیگموئیدوسکوپی و قرار دادن لوله رکتال یا رفع فشار با سیگموئیدوسکوپ انعطاف پذیردرمان کرد.در بیمارانی که برای جراحی مناسب نیستند و دچار ولولوس سیگموئیدوسکوپی از راه پوست ، به روش آندوسکوپیک استفاده کرد.
  • جراحی : در صورت وجود علائم پریتونیت ،ایسکمی روده یا شکست اقدامات محافظه کارانه ،لاپاروتومی ، باز کردن پیچ خوردگی روده و خارج کردن هر گونه بخش دچار اتساع ،گانگرن یا ایسکمیک روده همراه با آناستوموز اولیه یا ایجاد استومی انجام می شود.در پیچ خوردگی سکوم ،رزکسیون ایلئوسکال ، همی کولکتومی راست یا سکوپکسی انجام می شود.ولولوس سیگموئید عود کننده را می توان با کولکتومی سیگموئید باز یا لاپاروسکوپیک درمان کرد.

درمان هموروئیددرمان سرطان روده

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

نوزده − 17 =